“双城医生”常晓峰：为儿童撑起健康保护伞

　　常晓峰，1986年出生，中共党员，北京儿童医院派驻保定专家，北京儿童医院保定医院肿瘤外科副主任。2015年及2016年，分别赴纽约摩根士丹利儿童医院及日本九州大学病院访问交流。2019及2020年分别获得北京儿童医院优秀教师和优秀带教老师。

　　2015年，保定市儿童医院由北京儿童医院托管，成为京津冀协同发展背景下首家推行公立医疗机构跨省托管的医院，如今是河北省六个国家区域医疗中心之一，医院名称更名为首都医科大学附属北京儿童医院保定医院。

　　随着医院托管和国家区域医疗中心的建立，很多北京专家开启了“双城生活”。常晓峰就是这样的一位“双城医生”。作为北京儿童医院派驻保定的专家之一，他每周都会坐上高铁往返于京保两地，这样的双城生活已经持续了近5年。

　　5年来，常晓峰和北京专家团队一起为保定市儿童医院“输血”，而保定市儿童医院也从最初的“受血”，到如今慢慢开始自我“造血”，为保定及周边地区乃至多个省份儿童撑起了一把健康保护伞。

　　从病历到手术肩负起“传带教”职责

　　2018年，北京儿童医院肿瘤外科设立保定病区之前，保定市儿童医院没有对外科进行细分，没有专门的肿瘤外科，大外科只能做一些常见手术，像肿瘤这种高难度的手术只能让患者去北京。

　　常晓峰是北京儿童医院肿瘤外科的一名高年资主治医师，在保定病区成立之时，他被选派到保定的肿瘤外科担任科室副主任，每周有4天时间在保定出诊、手术，并主持科室日常的医疗和科室管理工作，肩负着“传带教”的职责。

　　肿瘤外科建立后，常晓峰开启了手把手带教模式。比如，他每周会固定抽出半天时间，带着保定的医生看病历、改病历，从病历拓展到针对一个病种的学习。比如神经母细胞瘤，常晓峰会和保定的医生讲解大致的治疗情况，过段时间后，常晓峰会安排保定的医生自己讲，目的是了解他们掌握了多少。之后，再让保定的医生去跟患者家长讲，一步步推着他们向前走。

　　此外，为了保证每位医生都有上手术台锻炼的机会，科室建立了一套机制。比如，患儿的主管医生，不管是否由他来手术，都需要跟台。科室每个手术日会轮流安排一位专门的医生负责，这位医生需要跟台当天所有患儿的手术。对于特别疑难复杂的手术，在手术过程中讲明白十分困难，于是科室向医院申请，对手术过程进行录像，作为教学视频供医生们学习。

　　从诊疗到管理打破区域壁垒“输血”

　　病区刚刚建立的时候，北京儿童医院就提出，两个医院间要严格落实好诊疗、管理一体化相关要求。常晓峰的心思全放在了如何将北京专家的指导精神、工作意图带到保定，如何与保定医院的团队合作，帮助团队成长。

　　“肿瘤外科制度的核心是如何让病人最大程度上得到安全保障。起初，保定医院各方面的水平相对要低一些，现在很多经验都是借鉴北京儿童医院的，再因地制宜做微调。”常晓峰说，制度平移后，基本没有太大改动，保定医生的接受度也很高。

　　为了保证诊疗的一体化，北京儿童医院肿瘤外科专门把科室骨干的力量组织到一起，编写了一本《儿童常见肿瘤诊疗手册》。后来，常晓峰就把这本手册当作教科书，指导保定医院的日常工作。科室每周有两次会议，每周一下午开会，把所有病房病人的病情和治疗方案进行梳理，看有没有特殊的情况，其次是学文献，把国际上一些前沿的诊疗路径搬过来学习。与此同时，科室也鼓励保定的医生到北京儿童医院进修半年，更加深入学习北京医院的管理体系和规范流程。

　　“保定医生的进步也十分明显，原来是由北京的医生去制定治疗方案，计算要用多大的剂量，然后给到保定的医生。现在，对于相对规范、已成体系的疾病，保定的医生参照手册，基本上能够自己去根据孩子的具体情况，制定治疗方案。”常晓峰很是欣慰。

　　5年不懈努力带出一支“造血”团队

　　近5年，常晓峰带领团队交出了一张漂亮的成绩单：保定病区自2018年1月31日成立至2022年底，诊疗患儿24295人次，收住院6817人次，完成三四级手术超1600例。年龄最小患儿不足1月龄，体重最低者不足2公斤，瘤体最大者达40厘米。开展新技术项目7项。保定和北京两个院区的手术难度和手术数量都是相当的。

　　托管8年来，保定医院为患者提供的医疗服务总量显著增加，带动了全市儿科诊疗水平得到全面提升。医院年门诊量较托管前增长三倍，三四级手术量从零起步到每年完成近4000例，保定以外患儿增长了超10万人次。肿瘤外科从最初的4位医生增加到7位。本地医生孟德光成为保定团队里的“领头羊”。

　　“过去我们只能做一些比较简单的外科手术，一旦遇到病情复杂点的患儿，医生都会建议去上级医院诊治。现在，有了北京儿童医院的强大后盾，以及专家带来的先进理念和技术，我们能接收的病种极大扩充了，所有涉及儿童常见的肿瘤疾病我们都敢接收，一些复杂疑难的四级手术我们保定团队自己已经能够独立完成了。”孟德光医生感慨地说。

　　“我们希望把好的制度、习惯、知识传递给保定病区，尽可能去帮助他们成长，变‘输血’为‘造血’，最终的目的是给河北带出一支‘带不走’的团队。”常晓峰说，他为了这个目标不懈努力。(河北省卫生健康委员会供稿)